Glumeform/Glumeform XR

Metformin.

Đái tháo đường tuýp 2 (không phụ thuộc insulin), đặc biệt người béo phì, sau khi đã áp dụng chế độ ăn kiêng không hiệu quả. Đơn trị hoặc kết hợp với thuốc đái tháo đường đường uống khác/insulin.

Glumeform Khởi đầu 500 mg hoặc 850 mg x 2-3 lần/ngày, sau 10-15 ngày, điều chỉnh liều dựa trên đường huyết, tối đa 2 g/ngày. Glumeform XR Khởi đầu 1 viên Glumeform 500 XR/ngày vào bữa ăn tối, chỉnh liều sau 1-2 tuần dựa trên mức đường huyết, tối đa 4 viên Glumeform 500 XR/lần/ngày; Glumeform 750 XR và Glumeform 1000 XR được chỉ định cho bệnh nhân đã điều trị bằng metformin (dạng giải phóng tức thì/kéo dài), nên tương đương với liều hàng ngày của metformin, tối đa 1500-2000 mg. Chuyển từ thuốc trị đái tháo đường khác: ngưng thuốc đang sử dụng, bắt đầu metformin với liều chỉ định. Phối hợp insulin: liều khởi đầu thông thường, điều chỉnh insulin theo đường huyết. Người cao tuổi: điều chỉnh liều dựa trên chức năng thận. Suy thận có eGFR 45-59 mL/phút/1,73 m²: khởi đầu 500 mg hoặc 850 mg (Glumeform)/ 500 mg hoặc 750 mg (Glumeform XR) x 1 lần/ngày, tối đa 1000 mg/ngày chia 2 lần, ngừng điều trị khi eGFR <30 mL/phút/1,73 m². Trẻ em: khởi đầu 500 mg hoặc 850 mg (Glumeform) x 1 lần/ngày, sau 10-15 ngày, điều chỉnh liều dựa trên đường huyết, tối đa 2 g/ngày chia 2-3 lần.

Uống trong các bữa ăn. Không bẻ/nhai viên Glumeform XR.

Tiền sử quá mẫn với thành phần thuốc. Người bệnh có trạng thái dị hóa cấp tính, NK nặng. Trường hợp cấp tính làm thay đổi chức năng thận (mất nước, NK nặng, sốc, tiêm chất cản quang có chứa iod). Trường hợp cấp tính gây giảm oxy mô (suy tim mất bù, suy hô hấp, cơn nhồi máu cơ tim, sốc). Suy thận nặng (eGFR <30 mL/phút/1,73m²), bệnh gan nặng, bệnh tim mạch nặng, bệnh hô hấp nặng có giảm oxy huyết. Hoại thư, nhiễm độc rượu cấp tính, nghiện rượu, thiếu dinh dưỡng. Nhiễm toan chuyển hóa cấp/mạn (bao gồm nhiễm toan ceton do tiểu đường). Phụ nữ có thai.

Suy thận. Kiểm tra chức năng thận trước khi điều trị & định kỳ. Ngừng sử dụng nếu nghi ngờ có toan lactic; trụy tim mạch (sốc), nhồi máu cơ tim cấp, NK huyết và các bệnh lý khác liên quan đến giảm oxy huyết. Ngưng dùng thuốc 2-3 ngày trước khi chiếu chụp X quang có iod cản quang. Tạm ngưng sử dụng khi bị giới hạn lượng thức ăn và dịch nạp vào. Cân nhắc nhừng cho con bú hoặc ngừng thuốc. Lái xe, vận hành máy.

Glumeform Thường gặp: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đầy hơi, khó tiêu, chướng bụng, phân không bình thường, táo bón, ợ nóng, rối loạn vị giác; nhức đầu, ớn lạnh, chóng mặt; yếu cơ; khó thở, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên; ban da; giảm nồng độ vit B₁₂. Glumeform XR Rất thường gặp: Nôn, buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng và chán ăn (xảy ra thường xuyên hơn trong giai đoạn bắt đầu điều trị). Thường gặp: Rối loạn vị giác

Amilorid, digoxin, morphin, ranitidin, trimethoprim, vancomycin: cạnh tranh thải trừ qua ống thận. Cephalexin, cimetidin, thuốc cản quang có iod: tăng nồng độ và độc tính metformin. Thuốc lợi tiểu, corticosteroid (uống, tiêm), phenothiazin, thuốc tránh thai, oestrogen, phenytoin, acid nicotinic, thuốc chẹn kênh calci, isoniazid, thuốc tác dụng giống thần kinh giao cảm, chất tương tự hormon giải phóng LH, somatropin: giảm nồng độ và tác dụng metformin. Thức uống chứa cồn: tăng tỉ lệ nhiễm toan acid, gây hạ đường huyết.

Thuốc trị đái tháo đường

A10BA02 - metformin ; Belongs to the class of biguanides. Used in the treatment of diabetes.